Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
Что такое АсАт?
Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) - это белковая молекула, которая производится клетками тканей организма. Ученые изучали особенности ее работы в 70-х годах ХХ века и выяснили, что фермент АсАт ускоряет биохимические реакции в клетках, выполняет функцию фермента. В сочетании с витамином В6 АсАт участвует в процессе обмена аминокислот, превращая аспарагиновую и некоторые другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
АсАт содержится в наибольшем количестве в сердечной мышце и печени, а также в меньшей степени в органах, таких как почки, легкие, поджелудочная железа и селезенка. Кроме того, этот фермент присутствует в скелетных мышцах и в крови человека в значительно меньшем количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и крови человека составляет 10 000 раз). АсАт измеряется в единицах на литр и обычно обозначается как ед/л в анализе, который выдается пациенту на руки.
Ниже нормы уровень фермента АсАт
Снижение содержания фермента АсАт может быть следствием нехватки витамина В6 в крови и тяжелых поражений печени, таких как цирроз и разрывы. Если уровень АсАт падает резко в условиях стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. Низкий уровень АсАт также может указывать на нарушение функций почек или на необходимость регулярных процедур гемодиализа.
Приведенная информация о здоровье и медицине не является руководством к самодиагностике или самолечению и предназначена исключительно для ознакомления.
Когда печень или сердце подвергаются тяжелым поражениям, клетки этих органов разрушаются и их остатки попадают в кровь. Это приводит к увеличению концентрации АсАт в крови, по которой врач может определить наличие проблемы и поставить первичный диагноз. В случае подозрений на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда, кардиолог может назначить анализ АсАт, который позволит выявить маркеры и определить степень поражения сердца.
Обычно, анализ на АсАт предусмотрен в комплексном обследовании вместе с анализом на содержание билирубина и исследованием АлАт. Эти анализы используются для вычисления коэффициента Ритиса - отношения концентрации АсАт к концентрации АлАт. Нормой является значение 1,3. При инфекционном гепатите, показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Что сообщают результаты анализа АсАт?
Хотя анализ на АсАт не может быть единственным критерием для постановки диагноза, он широко используется не только для выявления заболеваний печени и сердечной мышцы. Повышенный уровень АсАт может также свидетельствовать о ревматическом кардите, тромбозе легочной артерии, приступах аритмии или стенокардии.
Один из главных вкладов, который может принести анализ на АсАт - это исключение других возможных заболеваний, определение локализации и степени воспалительного процесса, а также типа патологии.
Для уточнения диагноза, врачи могут назначить несколько дополнительных тестов, таких как общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Общая картина исследований по результатам всех тестов помогает установить точный диагноз. Важным аспектом в такой процедуре является выявление сопутствующих симптомов, таких как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Зачастую, когда мы идем сдавать кровь в лабораторию, нам говорят, что лучше это делать утром. И хотя для нас это может показаться просто удобным вариантом, на самом деле, существует более глубокое объяснение такого рекомендуемого времени сдачи. В частности, это связано с тем, что кровь всегда должна сдаваться натощак, то есть после 8-часового перерыва в приеме пищи. Однако, есть еще одна причина, по которой лучше сдавать кровь утром – именно в это время человеческий организм наилучшим образом реагирует на процедуру забора крови.
Фото: freepik.com