Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Зачем и когда врачи направляют на анализ соскоба шейки матки?

Заболевания шейки матки долго могут протекать практически незаметно, что затрудняет их своевременное выявление. Для того чтобы обеспечить раннюю диагностику и предупредить возможные осложнения, рекомендуется проводить регулярные обследования. Одним из таких исследований является анализ соскоба шейки матки.

Анализ биоматериала может быть проведен при подозрении на наличие онкологического заболевания, вируса папилломы человека или эрозии шейки матки. Обычно для этого берут мазок или небольшой кусочек ткани. Направление на анализ может дать гинеколог, онколог, а в некоторых случаях – венеролог.

Анализ соскоба шейки матки оказывается полезным не только для диагностики, но и для контроля изменений в организме во время лечения и корректировке терапии при необходимости.

Важно знать, что рак шейки матки является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Ежегодно около 10 случаев на 100 тысяч женщин выявляют эту опасную болезнь. Ключевым фактором при прогнозировании результатов лечения в случае рака шейки матки является стадия заболевания на момент обращения к врачу.

Соскоб шейки матки - цитологический анализ

Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.

Рекомендуется регулярно проходить исследование, которое поможет своевременно выявить патологические изменения в клетках шейки матки. Для молодых женщин это нужно делать раз в три года, а после 50 лет - раз в пять лет или же лучше - ежегодно.

Тем не менее, не стоит опасаться процедуры, так как она простая и безболезненная. Врач берет пробу материала при гинекологическом осмотре, используя специальную щеточку, после очистки шейки матки от выделений ватным тампоном. Материал помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.

Полученный материал может быть исследован несколькими способами. Самый распространенный метод - метод окрашивания клеток по Папаниколау (РАР-тест), который позволяет выявить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Это недорогой тест, который успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.

Еще один метод - цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда. Он основан на определении изменений патологического характера в клеточном ядре и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.

Также существует жидкостное исследование NovaPrep, который является одним из наиболее современных и точных.

Для того чтобы получить точные результаты при анализе шейки матки, нужно соблюдать несколько простых правил подготовки.

Важно воздержаться от половых контактов в течение двух дней перед проведением анализа, а также отказаться от применения любых антибактериальных и противовирусных препаратов за тот же период времени. Врачи также не рекомендуют использование средств для интимной гигиены, а также противозачаточных и лечебных вагинальных мазей, свечей, шариков, гелей и губок.

Важно помнить, что проведение спринцевания в день исследования не рекомендуется.

После процедуры врачи не рекомендуют заниматься половой жизнью еще в течение 1–2 недель, также стоит воздержаться от использования тампонов и проведения спринцеваний.

Анализ шейки матки обычно обозначается как CIN 1, 2 или 3, что обозначает дисплазию соответствующей степени тяжести. Обозначение Carcinoma указывает на выявление карциномы. Если в результате анализа обозначено CIN, это практически всегда указывает на наличие вируса папилломы человека - наиболее частого виновника развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Подготовка к биопсии шейки матки практически не отличается от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсию проводят под анестезией. Поэтому перед этой процедурой необходимо придерживаться ряда правил. Например, за 10-12 часов до анализа нужно воздержаться от еды.

После биопсии некоторые женщины могут испытывать тянущие боли в нижней части живота, а также наблюдать кровянистые выделения. Чтобы ускорить восстановление и избежать неприятных ощущений, следует следовать рекомендациям врача в течение 1,5-2 месяцев. В первую очередь, не рекомендуется посещать баню или сауну, принимать ванну (душ разрешен), а также избегать значительных физических нагрузок. Также не следует использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания, не вступать в половые контакты и с осторожностью принимать препараты, разжижающие кровь, включая аспирин.

Результаты биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Эти результаты являются очень точными и позволяют с уверенностью определить, есть ли патологическое изменение в тканях или нет.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com