Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Проблему воспалительных болезней уха в России считают одной из самых актуальных в оториноларингологии. Каждый год заболеваемость отитами у взрослых и детей растет. В связи с этим, врачи прикладывают все больше усилий к своевременному выявлению признаков отита и предотвращению развития гнойного воспаления в ухе, поскольку последнее является наиболее опасным для здоровья органов слуха. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и лечении гнойного отита на примере статьи авторов Гарова Е.В. и его коллег.

Таким образом, причины возникновения гнойного отита могут быть различными, начиная от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и заканчивая травмами уха или нарушением гигиены. Важно своевременно обращаться к врачу, если появились признаки заболевания: боли в ухе, снижение слуха, выделения из уха, повышение температуры тела.

При лечении гнойного отита врачи используют комплексную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, местную терапию и, при необходимости, хирургические методы лечения. Важно помнить, что заболевание требует обязательного контроля и наблюдения со стороны врача, а также соблюдения рекомендаций по гигиене уха и профилактике заболеваний верхних дыхательных путей.

Вам диагностировали гнойный отит. Отит – это воспалительный процесс, который затрагивает различные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует классификация воспалительных заболеваний уха, которая включает наружный, средний и внутренний отиты. Эти заболевания могут быть острыми или хроническими, катаральными и гнойными.

Гнойный отит – это осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Он может развиться, если лечение не было проведено вовремя или не было эффективным. Характерным признаком гнойного отита является скопление и выделение гноя во внутренних полостях уха. Необходимо понимать, что все типы отита имеют общую угрозу. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к серьезным нарушениям слуха и разрушению структур уха.

Чтобы не запустить процесс и избежать гнойного отита, необходимо уметь распознавать отит вовремя. Если у вас есть признаки отита, не стоит откладывать визит к врачу. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение для предотвращения развития осложнений.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как узнать о гнойном отите у детей?

Гнойный отит у ребенка обнаружить сложнее, особенно если это происходит в раннем детстве. Дети, еще не умеющие говорить, могут давать знать о воспалении в ухе необычным поведением: дети могут быть беспокойными, долгое время плакать, отказаться от еды и испытывать нехарактерный для своего возраста бессонницу. Если причиной изменений в поведении является отит, то при надавливании на козелок уха возникает усиление болезненности, что приводит к еще большему плачу. Более точно определить воспаление ушей маленького ребенка может только врач, который осмотрит барабанную перепонку с помощью тонкого оптического прибора - отоскопа.

Симптомы отита Воспаление внутреннего уха может вызывать такие симптомы, как повышенная температура тела, головокружение, тошнота и даже полная или частичная потеря слуха. Устранение симптомов отита происходит при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых только врачом, поэтому при возникновении любых симптомов отита следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Причины развития гнойного отита среднего уха

Гнойный отит среднего уха является распространенной проблемой, которая может привести к серьезным осложнениям при недостаточном или неправильном лечении. К основным причинам этого заболевания относятся следующие факторы:

• Болезнетворные вирусы, такие как грипп, коронавирус, аденовирус и другие, могут вызвать инфекцию и стать источником гнойного отита.
• Микробы, включая кишечную и синегнойную палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие, также могут вызвать гнойный отит среднего уха.
• Осложненные баротравмы, связанные с повреждением уха после сильных перепадов давления, также являются одним из факторов развития гнойного отита.

Главной причиной развития гнойного отита среднего уха является перенесенная вирусная или бактериальная инфекция. Специалисты в области отоларингологии утверждают, что часто инфекционный процесс в ухе является вторичным, то есть передается из носоглотки. В результате этого болезнетворные бактерии могут попасть в полость среднего уха через слуховую трубу при насморке или ангине, а раздражение и отек слизистых оболочек могут усугубить ситуацию, приведя к нарушению циркуляции воздуха и развитию воспаления в ухе.

Таким образом, осознание причин развития гнойного отита может помочь в предотвращении этой проблемы и своевременном обращении к специалистам при первых признаках заболевания.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся постепенно. Врачи выделяют пять стадий отита. Острый евстахиит – первая стадия, при которой воспаляется слизистая евстахиевой трубы, то есть проводника между носоглоткой и полостью среднего уха. Когда инфекционный процесс достигает среднего уха, возникает катаральный отит, который характеризуется отеком и раздражением слизистой оболочки.

Доперфоративный гнойный отит – это стадия, на которой слизистые выделения переходят в гнойные. Появление признаков гнойного воспаления говорит о присоединении бактериальной флоры. На этой стадии гнойный отит проходит без повреждения барабанной перепонки. Но если гнойное воспаление усугубляется, то в барабанной перепонке появляется отверстие, которое указывает на перфоративный гнойный отит. На этой стадии гной начинает вытекать наружу через слуховой проход.

Репаративная стадия характеризуется восстановлением тканей. Однако, фоном качественного лечения, восстановление может проходить благоприятно, а может оставить стойкие осложнения.

Симптомом отита может быть снижение слуха даже при отсутствии других признаков. В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический гнойный отит. На первой стадии, которую называют острым гнойным отитом, воспаление лучше поддается лечению и реже приводит к серьезным последствиям. Однако если заболевание продолжается более 2-3 месяцев, то оно уже относится к хроническому гнойному отиту, который характеризуется наблюдением постоянного или частичного течения гноя из уха. На этой стадии возможны различные осложнения и требуется сочетание консервативного и хирургического лечения.

Осложнения, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, будь то острый или хронический, считается одним из самых опасных заболеваний уха, способным вызвать серьезные последствия для здоровья. Однако, своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогают избежать осложнений. А вот неправильное самолечение, а также игнорирование патологических симптомов могут привести к негативным последствиям. Рассмотрим главные осложнения гнойного отита:

1. Снижение слуха: отит может привести к переходному или прогрессирующему снижению слуха.

2. Перфорация барабанной перепонки: гнойный отит может вызвать образование стойкой дефекта в барабанной перепонке уха.

3. Воспаление сосцевидного отростка височной кости: это осложнение проявляется воспалением ткани сосцевидного отростка.

4. Разрушение костных структур уха: это серьезное осложнение имеет место при разрушении костей уха.

5. Нарушение работы вестибулярного аппарата: среди симптомов этого осложнения: головокружения и нарушение координации движений.

Развитие осложнений особенно опасно в детском возрасте, поскольку гнойный отит выставляет ребенка на риск потери слуха. Неправильное лечение либо его отсутствие увеличивают риск стойкого снижения слуха или даже полной тугоухости. В этом случае осложнения гнойного отита могут повлиять на психическое и речевое развитие ребенка.

Лечение гнойного отита может осуществляться различными способами, в зависимости от состояния пациента и наличия осложнений. Врач выбирает тактику лечения, основываясь на клинической картине.

Одним из методов лечения является хирургическое вмешательство. Ранее, для лечения гнойного отита, часто применяли открытые операции, при которых вскрывали "гнойники" и очищали полость среднего уха. В настоящее время, предпочтение отдается более малоинвазивным процедурам, таким как прокол и промывание среднего уха от гноя. При наличии осложнений, хирурги могут проводить пластические и реконструктивные операции, чтобы восстановить нормальную анатомию и структуру уха (Юкачева А. А. и соавт., 2019).

Лекарственная терапия также может быть использована для лечения гнойного отита. Для терапии воспалительного процесса в ухе используются локальные и системные лекарства. Местные капли обычно используются для легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни при отсутствии перфорации барабанной перепонки. В случае осложнений и серьезного ухудшения самочувствия, таблетки, инъекции и внутривенные капельницы могут быть добавлены к лечению.

Лечение отита, как правило, включает комплексный подход, включающий использование нескольких групп препаратов. Эти группы включают обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта и боли в ухе, противовоспалительные препараты для снятия воспаления и предотвращения прогрессирования болезни, сосудосуживающие препараты, которые помогают избавиться от отека слизистой оболочки и восстановить нормальную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой, муколитики, которые помогают нормализовать работу реснитчатого эпителия слуховых путей, антибиотики для бактериального гнойного отита и противогрибковые для грибковой инфекции.

Незамедлительное начало лечения при первых же признаках отита рекомендуется лор-врачами, поскольку катаральную стадию воспаления легче вылечить, чем гнойную. Местные препараты для лечения отита также представлены в виде ушных капель. Комбинированные препараты, состоящие из нескольких действующих веществ, помогают бороться с симптомами быстрее и эффективнее. Варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению взрослым и детям, могут быть использованы для лечения гнойного отита. Одной из таких ушных капель является Максиколд® Ототита, которая благоприятно воздействует на отит, обладая противовоспалительным, анальгезирующим и анестезирующим действием, что способствует облегчению симптомов. Однако перед использованием любых препаратов следует проконсультироваться со специалистом и правильно использовать препарат, инструкция по применению которого содержится в упаковке.

Лечение гнойного отита с помощью капель в ухо

В случае появления первых симптомов воспаления в ухе рекомендуется использовать ушные капли «Максиколд Ототита». Этот препарат сбалансирован по действующим веществам и является безопасным для взрослых и детей любого возраста.

В составе капель «Максиколд Ототита» присутствуют два активных компонента, которые обеспечивают комплексное и разнонаправленное лечебное действие. Феназон, который является негормональным противовоспалительным препаратом, помогает мягко снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов и остановить прогрессирование заболевания. Лидокаин, местный анестетик, обладает обезболивающим действием и способствует устранению болезненности и дискомфорта в ухе.

Эти молекулы действуют локально в ухе и не всасываются в общий кровоток, что является преимуществом использования капель в ухе при лечении гнойного отита.

Капли «Максиколд Ототита» показаны для устранения неприятных проявлений и лечения острых средних отитов, воспалений в ухе после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, а также после баротравм. Этот препарат безопасен для беременных и кормящих женщин, имеет небольшой список противопоказаний, который включает только непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется закапывать по 3-4 капли в больное ухо 2-3 раза в день. Максимальная длительность лечения составляет 10 дней. Капли «Максиколд Ототита» можно приобрести в аптеках по доступной цене без рецепта.

Важно учитывать, что перед использованием капель необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с противопоказаниями. Номер в Государственном реестре лекарственных средств ЛП-005054. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» составляет 281 рубль за период январь-май 2022 года.

Фото: freepik.com